Proveedores médicos

La VVF puede cubrir gastos médicos y relacionados con la salud causados por un delito, incluyendo:
  • Servicios médicos
    • Hospitalización, cirugía, transporte en ambulancia y prescripciones, centros de enfermería especializada, centros de rehabilitación, servicios de laboratorio, exámenes de la vista y la audición, fisioterapia y terapia ocupacional, equipos médicos duraderos y más.
  • Artículos médicamente necesarios
    • Anteojos, audífonos, dentaduras postizas, aparatos ortopédicos y prótesis que se pierden, roban o rompen durante el delito, o que se vuelven necesarios debido al delito.
Para considerar el pago por servicios prestados, VVF requiere la siguiente documentación:
  • Un Memorándum de Acuerdo archivado en el proveedor
  • Formulario A W9 completado
  • Registros médicos de cada fecha de servicio relacionada con el incidente del delito
  • Facturas detalladas y detalladas para cada fecha de servicio (no un HICF)
  • Documentación de remesas de seguros
  • Carta de decisión sobre asistencia financiera/atención benéfica (si no tiene seguro)
  • Explicación de los beneficios del seguro de automóvil (si procede)
Todos los historiales médicos deben incluir lo siguiente:
  • Historia y enfermedad presentable
  • Resúmenes de altas, incluyendo recetas
  • Notas de radiología en urgencias
  • Notas de anestesiología
  • Resultados del laboratorio de urgencias

§ 19.2-368.6 del Código de Virginia establece que los proveedores de atención sanitaria, tal como se definen en el § 8.01-581.1, deberá proporcionar a la Comisión informes médicos y hospitalarios relacionados con el diagnóstico y tratamiento de la lesión en la que se basa la reclamación, previa solicitud.

Las preguntas sobre el estado de una cuenta deben dirigir a Status@vvf.virginia.gov.
Por favor, tenga en cuenta: VVF no puede otorgar estatus a ningún proveedor sin recibir previamente un Memorándum de Acuerdo.

 

Código de Virginia § 19.2-368.11:1(Sol) establece que el Fondo de Víctimas de Virginia es el pagador de último recurso. Esta ley exige que los solicitantes agoten todos los recursos colaterales disponibles antes de que la VVF pueda realizar el pago. Los recursos relevantes en cada reclamación dependen tanto del tipo de delito como de los recursos disponibles para la víctima.

VVF solo puede pagar por los servicios después de que se presten. VVF nunca autoriza el pago previo de ningún gasto. Sin embargo, los proveedores pueden facturar directamente inmediatamente luego de prestar los servicios.

Código de Virginia § 19.2-368.3 establece que un proveedor que acepta el pago del Fondo de Víctimas de Virginia por un servicio acepta las tarifas de VVF como pago completo y no puede cobrar más a un reclamante por ese servicio.
Por favor, ten en cuenta: VVF no paga por citas perdidas o canceladas

A veces es necesario que VVF aplicar reducciones adicionales cuando el valor de la reclamación supera el35de dólares de VVF,000 cantidad máxima permitida de indemnización y la víctima sufrirá dificultades económicas innecesarias sin asistencia adicional. Si esto ocurre, VVF enviará una carta de propuesta de compromiso con una cantidad que VVF pueda considerar para un gasto específico. No se realizará ningún pago hasta que se alcance un acuerdo.
Por favor, tenga en cuenta: para incidentes ocurridos antes del 1de julio de 2019, la indemnización máxima permitida es de25$,000.

 

Según el Código de Virginia, es ilegal que los proveedores pongan una cuenta en cobros que esté en consideración en el Fondo de Víctimas de Virginia.

§ 19.2-368.5:2. Efecto de presentar una reclamación; Suspensión de las actividades de cobro de deudas por parte de los proveedores sanitarios.

R. Siempre que una persona presente una reclamación bajo este capítulo, todos los proveedores de atención sanitaria, según lo definido en el § 8.01-581.1 que recibieron notificación de una reclamación pendiente, deberán abstener de todas las actividades de cobro relacionadas con el tratamiento médico recibido por la persona en relación con dicha reclamación hasta que se dicte una adjudicación sobre la reclamación o hasta que se determine que la reclamación no es indemnizable conforme al § 19.2-368.11:1. El plazo de prescripción para el cobro de dicha deuda se suspenderá durante el periodo en que el proveedor sanitario correspondiente esté obligado a abstener de realizar actividades de cobro de deudas en este caso.

B. A efectos de esta sección, "actividades de cobro de deudas" significa llamar o escribir repetidamente al reclamante y amenazar con entregar el asunto a una agencia de cobro o a un abogado para cobrar, ejecutar o presentar otro proceso. El término no incluirá facturaciones rutinarias ni consultas sobre el estado de la reclamación.