Formulario de tratamiento dental

Descripción del formulario

El Formulario de tratamiento dental es utilizado por los proveedores de servicios dentales para verificar que la atención que brindan está relacionada con el incidente delictivo. Para considerar los gastos de tratamiento dental, el Fondo exige que el tratamiento sea razonable, apropiado y realizado por un proveedor con licencia.